Ламивудин тенофовир калетра - Интернет аптека IMMCO Ру

Ламивудин тенофовир калетра

Ламивудин тенофовир калетра

Вирус (от лат. virus – яд), – неклеточная форма жизни, представляющая собой крайне упрощенную паразитическую структуру, способную проникать в живую клетку и размножаться внутри нее.

Ага, кивекса – 11 000, калетра – около 6 000, комбивир – около 4 000 рублей

Более дорогие фузеон – 39 000, интеленс – 21 000 рублей, по моему самый дешевый стокрин – в районе – 800 – 900 рублей

Это понятия условные. На нас наступает мощный, сильный, безжалостный противник. У нас не достаточно собственных резервов, чтобы остановить его. Для обороны мы вынуждены пригласить наемников (препараты ВААРТ). Из тех наемников, что сейчас доступны в мире, можно выстроить три линии обороны – первую оборонительную линию, вторую и резервную. (Противник, обреченный на успех, рано или поздно, прорвет каждую из них, вступит в город, подвергнет население изощренным издевательствам, а когда вдоволь насладится победой, сотрет его с лица земли). Наша задача удерживать оборону как можно дольше, ожидая поступления от союзников новых видов помощи. Легионеры, брошенные на первую линию обороны – и есть препараты первой линии. Выбор легионеров за врачом. Врач должен быть настоящим стратегом и четко представлять, кто будет удерживать противника на второй оборонительной линии, когда будет прорвана первая. Например, вирус, победивший тенофовир, особо уязвим перед комбивиром, знамя, оброненное калетрой может быть подхвачено презистой, стокрином – интеленсом и т.д.

В то же время наемники – есть наемники. Они и сами косячат на нашей территории, мародерствуют, досаждают населению. И даже сами могут перебить население раньше основного врага. Поэтому, выбирая наемников, нужно учитывать и их косяки. Некоторые наемники могут позволить населению исправить косяки первых, а другие наоборот – только усилить. Например, урон, нанесенный липидному профилю ставудином, частично восполняется на фоне абакавира. Некоторые легионеры просто не совместимы друг с другом, это тоже надо учитывать, расставляя силы.

Нужно бежать со всех ног, чтобы только оставаться на месте, а чтобы куда-то попасть, надо бежать как минимум вдвое быстрее

Все грамматические ошибки прошу считать авторским стилем изложения.

Фантазии на тему. (Схема разработана автором-пациентом посредством параноидально-критического метода и ни в коем случае не может служить руководством к самостоятельному лечению. )

Как бы я организовал оборону своего города? По канонам военного искусства схема первого ряда должна состоять из 3-х препаратов. Первые два из них должны относиться к классу НИОТ. Третий может быть любым – НИОТ, ННИОТ, ИП, ИИ и т.д.

Итак, НИОТы. Первый НИОТ всегда выбирается из двух препаратов – берется либо Ламивудин (3ТС) либо Эмтрицитабин (FTC) Эти два препарата – братья. Побочек – почти никаких, зато и силенок тоже маловато, профиль резистенции у них одинаков – если убьют одного, второй тоже будет потерян . Беру Ламивудин. Почему именно его? На то две причины: 1) военная хитрость, о которой скажу позже, 2) В РФ зарегистрирован только он.

Выбор второго НИОТа более ответственный, но и он невелик: тенофовир, абакавир, зидовудин, ставудин. Есть еще один, пятый, но он совсем тяжелый. Выбираю Тенофовир, причины: опять же военная хитрость, к тому же он вполне себе сильный и стойкий боец, и в основном, ладит с мирным населением. Третьим беру ИП – Дарунавир, усиленный ритонавиром – самая неприступная из крепостей. Потерять её – катастрофа. Многие советуют оставлять её для второй оборонительной линии, и в этих советах, кажется, много смысла.

Возможно, перед вступлением этой армии в бой, стоит провести артподготовку зидовудином или ставудином, с одновременным авианалетом калетрой – до достижения неопределяемой вирусной нагрузки. Для того, чтобы основная армия заступила на свои рубежи уже после того как противник будет деморализован и обескровлен, сведя его шансы на сопротивление до минимумана на целые годы.

Но рано или поздно вирус поднимет голову и перейдет в наступление. Куда он насет свой удар? Предсказать невозможно, но велика вероятность, что по самому слабому звену – ламивудину. Вероятнее всего, что прорыв на этом участке будет осуществлен дивизией противника “M184V

(Schuurmann, 1995). Частота появления мутации M184V зависит от состава схемы АРТ, напри-

мер, она чаще возникает на фоне приема 3TC (ламивудина), чем FTC, особенно если эмтрицитабин назна-

чается в комбинации с тенофовиром (Svicher, 2010)”.

Вот и пришло время военной хитрости. Прорвавшись на данном участке фронта, дивизия M184V попадает в настоящую западню. Дело в том, что мутация вируса ВИЧ “M184V” снижает репликационную способность вируса на 40–60%, а ламивудин обладает способностью к закреплению этой мутации! Т.е. если вирус смутировал в M184V,то в присутствии ламивудина смутировать в еще какую-нибудь гадкую мутацию, способную обойти другие препараты, ему будет очень проблематично. Но и это еще не всё! Мутация M184V повышает чувствительность вируса к тенофовиру! Вот для чего была нужна эта связка! Это может стать для вируса настоящим котлом, из которого нет пути обратно. Таково предположение.

Но что будет, если враг ударит в другом направлении? По тенофовиру? Сюда может быть брошена другая, более грозная дивизия противника – K65R

применения тенофовира в составе разных (ИП- или ННИОТ-содержащих) схем АРТ, частота возникновения мутации K65R стабилизировалась на уровне ≤5%.”

Да, это будет серьезным ударом, к счастью его вероятность не столь высока. В этом случае мы навсегда потеряем тенофовир, а так же и абакавир, который так и не успели вкусить. Но путь к отступлению еще есть. Дивизия K65R особо беззащитна перед зидовудином и безопасна для ламивудина. Это означает переход на Комбивир

Возможен и такой вариант, одновременное наступление и прорыв дивизий K65R и M184V, В этом случае, хотя пртивник и уничтожит тенофовир, но зато сам попадет в еще худшую западню. Дело в том, что мутация K65R так же как и мутация M184V снижает жизнеспособность ВИЧ, а сочетание обеих мутаций еще больше усиливает этот эффект!

А ведь впереди – неприступная крепость Дарунавир, способная в одиночку удерживать обычный, неослабленный вирус в течение 2-х лет. А скорее всего, и гораздо больше. Ведь даже менее мощная калетра способна держать врус на неопределяемом уровне в течение 3-х лет

Как тогда ослабленному до 29% вирусу, частично заблокированному ламивудином в мутации M184V, взять и без того неприступную крепость, да еще и охраняемую зидовудином, перед которым именно эти мутации особенно беззащитны?! Для него это будет настоящий пипец!

обнаружено также соответствующее снижение чувствительности к саквинавиру, но не к осталь-

ным ИП (чувствительность к атазанавиру не проверялась). Это значит, что наличие основных

мутаций к дарунавиру не обязательно приводит к полной перекрестной резистентности к ИП

Этой схемы нет среди официально рекомендованых. По сути она очень напоминает схему more, только в труваде (Тенофовир+ Эмтрицитабин) Эмтрицитабин

был мною недрожащей рукой заменен на Ламивудин. Подобным аналогом Трувады является дженерик Tenvir-L, стоимостью всего около 112 $

Ваша схема считается одной из наилучших, лишь бы у Вас не было противопоказаний к отдельным её элементам. Данная схема включена в рекомендации Департамента Здравохранения США как одна из оптимальных для терапии первой линии. Однако рекомендации ВОЗ советуют презисту оставлять для терапии второй линии.

Добавлено (16.02.13, 16:48)

more, а спросите, пожалуйста, Вашего врача, на что конкретно может быть заменена презиста, в случае развития резистенции? Я четкого ответа нигде не могу найти, но если доктор назначает её, значит – он знает.

Что может быть полезнее, чем научиться жить наилучшим для себя образом?

Добавлено (09.04.13, 16:06)

И кто знает какие схемы доступны на Украине?

знаю пр-ты , которые есть в нашем сц – алувия ( калетра) , комбивир( зидовудин+ламивудин) , тенвир (тенофовир ). ламивудин , трувада ( тенофовир+ эмтрицитабин), невивир ( невирапин ) , абамун ( абакавир) , был ставудин и диданозин , (уже нет ), эстива ( эфервен ). Есть препараты с другими названиями , но действующие в-ва те же .Итого – 8 препаратов , всего.Выбор невелик (((

лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить.

крым , как мне объяснила врач , в наличии всего три действующих схемы ( разные вариации препаратов) , если повезёт , то на одной схеме можно продержаться примерно 5-7 лет , а там замена схемы . 3*5 (ср.время) = 15 лет длительность жизни в лучшем варианте .Но . в последние года два большинство препаратов меняют на Дарницу.Угадайте их какчество и переносимость . Ну и . прогноз жизни с ними . (((

лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить.

лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить.

Украина конечно край,но когда долго стоишь на краю вырабатывается стойкий иммунитет и хороший вестибулярный аппарат,нам ли унывать,слава Богу хоть Дарница еще производит хоть что-то.

Счастье – это когда в доме нет больных. В тюрьме -нет родных. Среди друзей -нет гнилых!

Один препарат (любой, может и самый пресовременный) у одного пациента вызывает кучу побочек или не имеет иммуннологической эффективности. А у другого пациента пойдёт на ура.

Стокрин. Одних только от одного этого слова штормит и кошмары сняться.

А я знаю людей которые уже не один год на нём сидят и сходить не мобираются. Им с ним комфортно.

Я в контакте http://vk.com/a.ezdakov

При заимствовании контента сайта активная гиперссылка на Современный Форум о ВИЧ обязательна. Редакция портала не несет ответственности за присланные материалы и содержание рекламных текстов, опубликованных на сайте. Мнение администрации портала может не совпадать с точкой зрения авторов статей и других материалов, опубликованных на сайте. Информация, опубликованная на сайте, носит справочный характер и не заменит профессиональной консультации специалиста.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
или напишите оператору в онлайн-чат

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Приобрести препарат по цене

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Уведомить о поступлении

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.