Как пить схему тенофовир ламивудин регаст - Интернет аптека IMMCO Ру

Как пить схему тенофовир ламивудин регаст

Тенофовир ламивудин эфавиренз

Подбор терапии от гепатита С онлайн

/ РЕФЕРАТ Антиретровирусная терапия ВИЧСПИД-инфекции. Характеристика лекарственных средств. Показания, тактика и стратегия лечения

-по сравнению с комбинацией с ИП: в той же или большей степени снижает вирусную нагрузку;

-число таблеток небольшое, возможен прием 1 раз в сутки;

-в резерве остаются ИП.

— клинический эффект не доказан(определен лишь по косвенным показателям);

-не изучена эффективность при тяжелом иммунодефиците;

-ВИЧ быстро приобретает полную перекрестную лекарственную устойчивость;

-в начале требуется строгое наблюдение (особенно если используется невирапин), часто возникают аллергические реакции.

Зидовудин + ламивудин в сочетании с невирапином или эфавирензом

В последние годы эти схемы стали одними из наиболее популярных схем ВААРТ. При их назначении больных необходимо предупреждать о побочных эффектах, которые могут возникнуть в первые недели. Поначалу больных часто беспокоит тошнота, не редкость и аллергические реакции на ННИОТ. Важно помнить, что, поскольку невирапин индуцирует собственный метаболизм, через две недели лечения его дозу необходимо повысить. При назначении эфавиренза требуется следить за проявлениями его побочного действия на ЦНС. Если первые несколько недель лечения прошли благополучно, ВААРТ по схеме зидовудин + ламивудин + невирапин или зидовудин + ламивудин +эфавиренз нередко удается продолжать годами без особых трудностей. Диданозин вместо ламивудина применять не следует, поскольку диданозин требуется принимать натощак, а зидовудин переносится лучше при приеме во время еды. Было показано, что при тяжелом поражении иммунной системы эта схема лучше двухкомпонентной терапии влияет на выживаемость и лучше, хотя и не значительно, препятствует прогрессированию ВИЧ-инфекции.

Тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) в сочетании с эфавирензом или невирапином

Это хорошая схема, она обладает такой же вирусологической эффективностью, что и схема ставудин + ламивудин + эфавиренз, а переносится значительно лучше. У больных, получавших тенофовир вместо ставудина, реже возникали побочные эффекты, полинейропатия, липодистрофия и даже изменения липидного профиля.

Показано, что через 24 недели лечения эффект комбинации тенофовир + эмтрицитабин лучше, чем комбинации зидовудин + ламивудин (обе применялись в сочетании с эфавирензом) в силу лучшей переносимости.

Ставудин + ламивудин в сочетании с эфавирензом или невирапином

Комбинация ставудин + ламивудин хорошо подходит для больных с нарушениями кроветворения (анемией или тромбоцитопенией). Это относится к больным, которые получают химиотерапию, ганцикловир или рибавирин.

-очень малое число таблеток, легкий режим приема;

-в резерве богатый выбор препаратов;

-редкие лекарственные взаимодействия.

-вероятна недостаточная активность, особенно при высокой вирусной нагрузке; при использовании тенофовира — плохие отзывы;

-нет данных о клинических исходах и отдаленных последствиях.

Зидовудин + ламивудин + абакавир.

Данная схема, благодаря наличию комбинированного препарата (Тризивир), является классической схемой из трех НИОТ и одной из самых простых в отношении числа принимаемых таблеток схем ВААРТ. Прием всего двух таблеток в сутки обеспечивает больного лечением тремя антиретровирусными средствами. Схема из трех НИОТ показана не только недисциплинированным больным, но и тем, кто принимает другие лекарственные средства, которые часто вступают в лекарственные взаимодействия. Обычно комбинация трех НИОТ переносится хорошо, однако больному важно подробно рассказать о проявлениях аллергической реакции на абакавир.

Мониторинг лабораторных показателей у пациентов, получающих АРТ

Первый показатель, по которому можно судить об эффективности АРТ, — это снижение вирусной нагрузки (ВН); иммунологический ответ на лечение (число лимфоцитов CD4) зависит от ВН и, следовательно, проявляется позднее. Для оценки результатов АРТ лучше использовать оба показателя — ВН и число лимфоцитов CD4. Для оценки эффективности АРТ ВН необходимо измерить через 4–8 недель после начала терапии. Обычно ВН перестает определяться в крови в течение 16—24 недель лечения. В дальнейшем следует измерять ВН раз в 3—4 месяца. Как только уровень ВН падает ниже порогового уровня метода определения —

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
или напишите оператору в онлайн-чат

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Приобрести препарат по цене

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Уведомить о поступлении

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.