Амивирен калетра тенофовир - Интернет аптека IMMCO Ру

Амивирен калетра тенофовир

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Как действовать при перебоях?

Здравствуйте! 3 месяца на терапии,схема-калетра+тенофовир+ламивудин. Анализы 2 мес. назад: ИС-174, ВН-1060. В этом месяце выдали вместо тенофовира никавир (по причине отсутствия теноф.). Пить никавир не хочу, запасов тенофовира на 12 дней. Заказал тенофовир в Москве, надеюсь, успеет придти за 12 дней. Теперь вопрос- а если не успеет придти, на 2-3 дня задержится, то тогда какой вариант выбрать из нижеперечисленных:

1) Пить 2-3-4 дня только калетру и ламивудин.(-ждать мой тенофовир)?

2) Краткосрочно, 2-4 дня, пить новую схему калетра+ламивудин+никавир. Через 2-4 дня вернутся к схеме калетра+тенофовир+ламивудин. (Пугает то, что в инструкции к никавиру написано “Можно возвращаться к нему(никавиру) неограниченное число раз, но пить сроком НЕ МЕНЕЕ 3-ех месяцев!”)? Еще пугает резистентность от краткосрочной замены.

3) Пить новую схему калетра+ламивудин+никавир – “не менее 3-х месяцев”-как по инструкции, затем вернуться к тенофовиру?

И вообще, Илья и Екатерина, спасибо Вам за этот сайт и дай Вам Бог здоровья за поддержку людей! Извините за порой глупые вопросы!

1) плохой вариант, но допустимый, лучше, чем ничего, если не более 3-4 дней.

2) вариант лучше первого.

3) не нужный вариант.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Уважаю мнение Ильи, но хочу предостеречь от приема только двух препаратов! Мутации резистентности к ламивудину возникают молниеносно и, хотя, некоторые из них формируют вирусы с низким потенциалом вирулентности, но все же вылетает целое семейство хороших препаратов, которые почти не токсичны. Под удар ставится и тенофовир – риск потерять тенофовир небольшой, но и болезнь и страна такая, что лучше не терять свою схему. Я бы стал принимать полную схему с никавиром, пока не придет заказанный тенофовир. На будущее держите запас схемы на 2 месяца: обновляя резерв вновь полученными “свежими” препаратами (помните, что вновь полученные могут не быть свежее, тем, что в вашем запасе и, потому всегда обращайте внимание на срок годности полученных в СЦ – может быть, что он выйдет через 1-2 месяца). У меня был момент, когда я мог остаться без схемы – в командировке, если бы ее продлили, я бы тогда пошел в СЦ и попросил или купил бы в аптеке саму простую схему: Зидовудин+Стокрин+Ламивудин – она мне абсолютно не подходит, у меня резко упал на ней гемоглобин, были проблемы с периферической нервной системой, но я предпочел бы дней 10 сидеть на токсичной для меня схеме, чем допустить развитие резистентности к текущей схеме (Complera).

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Уважаю мнение Ильи, но хочу предостеречь от приема только двух препаратов! А их не предлагал, это мне предложили выбрать из вариантов. Впрочем, для резистентности нужны условия некоторые, а именно – ВН, не менее определенной, и чем больше, тем «лучше», далее вопрос вероятностей. Любой перерыв в схеме со снижением до 2 препаратов от стандартов – риски. Тут нет разночтений. Но для 2-3 дней я бы определили риски как мизерные для данного кейса. Но это не значит, что это хорошая практика. Плохая. Но все три варианта выше не оптимальные, такое «дано».

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Здравствуйте! Напомню о себе ещё раз. На терапии 4 месяца, 3 месяца назад(после 1-го мес. приёма) ВН-1060,СД-173(9%). Тенофовира моего нету в СЦ ,как и в прошлом сообщении выше, дают (как узнал по звонку) абакавир. Вопрос: переход безопасен? Насколько опасно принимать абакавир без теста? Тенофовир в прошлом месяце брал за свои. Опять брать за свои? Изначальная схема была (3 мес) калетра-тенофовир-ламивудин- з месяца. Или вообще перейти на viraday самозакупаемый и не париться ( он стоит 3000 в среднем, а тенофовир с доставкой Москва-Тюмень стоит 5500. Какой дженерик порекомендуете от индусов с тенофовиром, если брать у них именно дженерик тенофовира?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Насколько опасно принимать абакавир без теста? Инструкция такого сценария, например, не предполагает. 1 к 20 примерно шансы вляпаться.

Опять брать за свои? Вопрос риторический?

Какой дженерик порекомендуете от индусов с тенофовиром, если брать у них именно дженерик тенофовира?

Tenvir-EM рассмотрите. Но там 2 компонента, и тенофовир и эмтрицитабин, второе заменяет ламивудин.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Дали, таки, вместо тенофовира абакавир, тест сделали, жду пока. И все таки, скажите, доктор, 1)если будут менять каждый месяц то абакавир, то тенофовир-это безопасно, вроде, ну или почти безопасно? 2)Если брать за свои то что из этих 2-ух лучше? Хотя я где-то у вас читал,что вы за тенофовир вроде, да? И еще вопрос- 3)я понял (у Екатерины вроде), что ламивудин и эмтрицитабин это полная идентичность? Это я к вашему предыдущему ответу о том,что схему тенофовир+ламивудин я заменю Tenvir-EM, то потом, через месяц (по приходу препаратов в сц) смогу вернуться на тенофовир+ламивудин без всяких страхов о временной замене ламивудин на эмтрицитабин?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

1) даже нет смысла обсуждать такой сценарий, так быть не должно и точка.

2) одинаково, а даешевле будет тенофовир+эмтрицитабин (последний вместо ламивудина будет), это примерно доллар в сутки.

3) они разные, но предельно близки по сумме параметров, оба аналоги цитидина, но это опять же не повод прыгать с одного на другое.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

А что за 3 й компонент можно добавить к tenvir EM? Только долутегравир? Или еще можно с чем “замещать”?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Да, только. Но почему только? Нужно что-то еще? Это полный тройной режим уже. Ничего больше и не нужно из АРВТ.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Я имелл ввиду ,что-то вместо “insgra” к tenvir EM подойдет?

Илья прошу Вашего авторитетного мнения. Порывшись на сайте производителя insgra,н е нашел препарата в их линейке. Это как понимать? Или чего то я не понимаю?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Instgra. Компания Emcure. Сайт индусы раз в сто лет обновляют. Все есть.

Я имелл ввиду ,что-то вместо “insgra” к tenvir EM подойдет?

А из чего выбираем?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Здравствуйте, я на схеме Интеленс Дизаверокс, сейчас перебои с Интеленсом и мне пришлось его купить, заказывал муж , когда принес, поняла, что то не так, оказалось Интеленс 200мг, но затык в том, что я пила Интеленс 100 мг N 60, по 1 таблетке 2 раза в день, значит мне надо эту 200 мг делить или пить одну в день? Но мой вопрос не в этой простой арифметике, а в том, что в инструкции написано пить по1 2 раза в день, так ведь 400 получается, а я все пять лет пью 100мг по 1 2 раза в день, но ни в одной инструкции нет такой дозировки, более того нигде в инете не нашлось инфы про Интеленс 100 мг в количестве 60 таблеток, везде только 120 и пишут пить по 2 2 раза в день, то есть 400 получается! Я бы все это спросила у своего доктора, но сейчас поздний вечер пятницы, и как вы понимаете впереди два дня.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Способ применения и дозы: ИНТЕЛЕНС® всегда следует применять в комбинации с другими антиретровирусными препаратами. Взрослые: внутрь по 200 мг (2 таблетки) 2 раза в день после еды.

Выходит, что вы принимали 50% дозы, если что-то не спутали.

ВН когда проверяли последний раз? Вес какой?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

ВН неопределяемая на протяжении всего лечения, это 6 лет, мой вес 55-56 кг.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Ну, хорошо, что так все вышло. С одной стороны вы нечаянно пили 50% дозы, долго, с другой – пронесло и при вашем весе, метаболизме, стартовой ВН данная доза справляется явно. Собственно, можно продолжить и так и эдак, все же 6 лет это достаточная статистика, чтобы понять, что прорыва на данной дозе у вас лично не будет скорее всего. Но это сильно не по правилам все же.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

(А из чего выбираем). Да пока каша в голове и мало что понятно,что и с чем. В принципе все устраивает в схеме insgra и tenvir EM,единственное что настораживает,малое кол-во отзывов и возможность принимать при высокой в/н.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Нормально все с отзывами ) Все отлично работает.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Илья, так мне назначил врач, и мягко говоря я в замешательстве.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Ну, да, замешаешься тут. Но, это уже в прошлом и все обошлось.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Понял Док,в понедельник пообщаюсь со специалистами на месте,спич уже составил для беседы,а там все решиться надеюсь.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

1,5 года принимал схему Абакавир/Даруновир/Ритоновир/Ламивудин.

Месяц назад из-за отсутствия препаратов схему поменяли на Тенофовир/Даруновир/Ритоновир/Ламивудин.

Три дня назад схема снова была заменена на Калетра/Ламивудин, насколько я понимаю, это схема неполная. Официально это замена преподается как оптимизация терапии (снижение медикаментозной нагрузки), а по факту, причина – отсутствие препаратов.

Подскажите, пожалуйста, схема Калетра/Ламивудин является безопасной?

У меня есть возможность приобретать препараты за свой счет, но врач уверяет меня, что это не нужно, и битерапия используется для пациентов с неопределяемой ВН и ИС не менее 400 (а в Европе еще и часто используют монотерпию).

Очень боюсь развития резистентности. Мой ИС 400-450 клеток. ВН – не определяется. На терапии с 2007 года.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

схема Калетра/Ламивудин является безопасной? Нет такой схемы, это неполный АРВТ-режрим, добиваться полного.

битерапия используется для пациентов с неопределяемой ВН и ИС не менее 400 (а в Европе еще и часто используют монотерпию). Это ложь или заблуждение. Вы можете взять Рекомендации Европейского клинического общества СПИДа (EACS). Версия 8.1, Октябрь 2016 и убедиться лично. См. стр. 11. Ламивудин + калетра есть в т.н. «Других схемах» из раздела Альтернативных, т.е. все схемы из данного блока можно «(использовать, если ни одна из предпочитаемых схем по какой-либо причине недоступна или неосуществима», и тут речь не идет о перебоях, а о медицинских проблемах, конечно, а вот Другие среди них это вообще при отсутствии любых иных вариантов. Данные режимы значимо уязвимы по сравнению с предпочтительными и другими тройными альтернативными.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

До замены принимал схему даруновир/абаковир с дозировкой даруновира 800 (1-кратно в сутки). Сейчас у меня есть эти препараты на руках, но даруновир 600. Можно ли заменить этой схемой предыдущую? Какую дозировку лучше использовать, 600 или 1200? Есть ещё возможность заказать даруновир 800, но по нужно ждать пару недель. Сейчас принимаю калетру и ламивудин.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Если сейчас по 600, то просто удобнее и правильне с такой дозировкой использовать 1200, разделенные на 2 приема. Про ритонавир не вижу. Он есть? Дарунавир без ритонавира не применяется. Можете в перспективе иметь по 800/100 – можно перейти, но нужно потом будет пару раз через месяц-три посмотреть ВН, на всякий случай.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Илья, спасибо Вам за ответ. Ритонавир есть у меня. Мне тут добрые люди уже помогли (спасибо им), достали даруновир 800, так что пока возвращаюсь на старую схему с однократным приемом.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Здравствуйте Илья.В СЦ перебои с дарунавиром, индийский дженерик идет в дозировке 600мг,а я пью 800,как принимать, подскажите,или может на время, пока не появится дарунавир в сц, выбрать другой препарат, совместимый с моей схемой (Даруновир,Ритоновир,тенофовир,Ламивудин)

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Или перейти к 600+100 два раза или, если делится – не представляю, что там за таблетка, то делить и пить по 900+100. Второе предпочтительно. 100 мг погоды не сделает, тем более, что по сути 1200 в сутки стандарт.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

у меня есть просроченный на 3месяца Реатаз 200,может на него перейти,мне надо то всего дней 5 попить, потом Дарунавир будет,очень уж не хочется из за нескольких дней покупать целую упаковку, да еще не с той дозировкой что мне нужна?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Мне врач упорно не хотела давать Абакавир, то оптимизация , то в наличии нет. Вчера я настояла, что хочу принимать полную схему , на что она решила перевести меня на Дизоверокс. В общем муж позвонил в Екб , сегодня съездила, там меня зам. Глав врача уверяла, что схема Калетра и Ламивудин-это Норма! Я настояла, что боюсь принимать без Абакавира, и ещё попросила заменить Калетру из за побочек. Назначили Телзир , Ритонавир , Ламивудин и Абакавир. Телзир назначили 700мг 2т x1р + 1т Ритонавира, это правильно? Он вообще легче чем Калетра?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Вы большая молодец! Всё почти верно.

Только почитайте инструкцию к Телзиру. Пациентам, которые уже получали ингибиторы протеазы (Вы получали Калетру), рекомендован приём 2 раза в день. Т.е. 700 по 1т. х 2 р/д, но тогда надо ещё ритонавира либо попросить, либо купить.

Обычно Телзир переносится лучше.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Илья, Екатерина, добрый день!

Принимаю схему ABC/3TC + EFV (Абакавир/Амивирен + Стокрин).

Сегодня в СЦ на Соколинке сказали, что абакавира в аптеке нет и, возможно, не будет в течение 10 дней. Написал на http://pereboi.ru/ Судя по другим постам на перебоях, проблема уже несколько дней и не только с абакавиром, но и с ралтегравиром. В аптеке копируют рецепт, записывают в очередь, берут номере телефона. У меня номер на рецепте за 1200 (это значит, таких, как я уже, очень немало: больше тысячи человек не получили вовремя препараты).

В этой ситуации есть ли смысл писать заявление на имя глав. врача, как советуют на перебоях, что, вероятно, только испортит отношение, а результатов не даст (в СЦ говорят: мы тут ни причём, это в аптеке нет, на складе есть едет со склада). Или уже закупиться собственным стратегическим запасом? Скажется ли отрицательно приём схемы 2-3 дня без абакавира?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Если 2-3, то риски минимальны, а если не 2-3 дня? Если больше? Лучше вот по списочку пройдитесь и купите себе лекарство. Не такие большие деньги.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
или напишите оператору в онлайн-чат

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы с социальных сетях

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Приобрести препарат по цене

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Уведомить о поступлении

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.